LD (Laktatdehydrogenas), S-, Plv-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
Venblod i gelrör alternativt kapillärblod i mikrotainerrör med gel eller i trombinrör.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
-
Vakuumrör Serum med gel, orange, 7/4 med trombinArt.nr: 20507
-
Rör med gul skruvkork PP 11ml 16x100mm koniskt SArt.nr: 16580
Provhantering
SERUM
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbart:
3 dygn i kyla i rör med kork.
8 veckor i frys (avhällt serum).
PLEURAVÄTSKA
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Referensintervall/Beslutsgräns
S-LD
< 4,2 µkat/L
> 70 år | < 4,2 µkat/L |
18 - 70 år | < 3,4 ” |
9-17 år | 1,9 - 4,3 ” |
4-8 år | 2,0 - 4,1 ” |
6 mån-3 år | 2,2 - 4,9 ” |
15 dagar - 6 mån | 2,8 - 7,7 ” |
0 - 14 dagar | 5,3 – 21 ” |
PV-LD
LD i pleuravätska/ LD serum > 0,6 talar för inflammatorisk process.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Laktatdehydrogenas är ett enzym som finns i alla kroppens celler.
Det katalyserar omvandlingen av pyruvat till laktat i den anaeroba glykolysen. Enzymet förekommer i speciellt hög koncentration i lever, hjärta, skelettmuskulatur, njurar samt i röda blodkroppar. Normalt sker ett flöde av laktatdehydrogenas ut i det extracellulära rummet på grund av normalt cellmembranläckage och av den kontinuerliga omsättningen av celler i kroppen och det är en ospecifik indikator på vävnadsskada.
Analysen är indicerad vid bland annat misstanke på hemolys/ineffektiv erytropoes, vid oklara muskelsjukdomar och som ospecifik markör vid malignitet samt ibland vid oklar aminotransferasstegring.
Vid analys av pleuravätska talar en LD-kvot (LD i pleuravätska/ LD serum) på >0,6 för inflammation.
Metod
Spektroskopisk, enzymatisk. IFCC-rekommenderade (2–4) framåtskridande reaktionen - laktat till pyruvat.
Ackrediterad
Ja, serum